搜索
您当前位置: 首页  > 健康 > 正文

弯刀“长”在小腿上:Paget 骨病致胫骨畸形一例

发布时间:2021/3/9 6:09:00
患者为 57 岁男性,右胫骨畸形伴有长期疼痛。自述右腿体积从青春期后期开始不断增加,四十~ 五十岁期间右腿轻度骨折 3 次。十五年前患者曾接受了 6 个月的降钙素治疗,但症状未得到缓解。体格检查可见右胫骨明显呈军刀样改变,并伴有浅静脉循环相关性慢性静脉瓣膜功能不全(图 A)。

X 线平片显示右胫骨骨皮质明显增厚、骨小梁增粗、胫骨呈弓状弯曲(图 B 为前后位,图 C 为侧位)。实验室检查提示该患者骨代谢标志物水平升高,其中碱性磷酸酶 345U/L(正常值 45~129)、I 型前胶原氨基末端肽(P1NP)506.3 ng/ml(正常值 <36.4)、β- I 型胶原羧基末端肽(β-CTX)1.38 ng/ml(正常值 <0.3)。

这些结果表明该病例为早发型 Paget 骨病的长期临床后遗症。由于负重部位代谢活动增加,按照标准该患者接受了单次剂量 5mg 的唑来膦酸治疗。一年后患者症状得到改善,碱性磷酸酶(69U/L)、P1NP(40.6 ng/ml)、β-CTX(0.34 ng/ml)水平接近正常。
相关标签:

评论 0条评论

期待你的神评论~
剩余200

全部评论(0

    还没有评论,快来抢沙发~

    点击加载更多

    删除操作

    确认删除此条评论?
    删除
    取消

    旅游推荐

    更多>>

    最新推荐